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在一次例行的年度体检中，张女士收到了让她略感意外的结果。
体检报告显示，在她一直认为平平无奇的颈动脉里，竟然悄悄埋藏着几个小小的斑块。刚拿到报告时，张女士还以为自己看错了，因为除了偶尔的工作压力，她觉得自己的生活方式还算健康。相信不少人都有过和张女士类似的经历，体检中突然就发现了颈动脉斑块的存在。
在我国，40岁以上的人颈动脉斑块检出率有40%，而60岁以上的人群，检出率几乎高达100%！那这种斑块对我们的身体有什么影响？有没有方法可以逆转呢？
先说答案：有，但是有条件的。
颈动脉斑块有什么影响？
想象一下，你的身体是一个精密的机器，而血液就是流动其中的液体，颈动脉则是其中一条主要的输液管道。
现在，如果在这条输液管里堆积了一些杂质，比如说“斑块”，那这台机器的运转就可能出现问题了。颈动脉斑块，正是这样一种在我们身体内悄无声息形成的“杂质”。
简单来说，颈动脉斑块是由脂肪、胆固醇、钙质、细胞残骸等物质在颈动脉内壁上积累形成的。它们就像是沉积在水管壁上的水垢，时间长了会让管道变窄，影响水流。
在我们的身体里，颈动脉斑块的存在意味着血液流向大脑的通道可能会被阻塞，当阻塞不大时，我们可能自己没有感觉，但是任由发展，后果可就大了——从头晕、乏力，到更严重的中风、心血管疾病，都有可能因此而起。
此前，北京大学公共卫生学院的李立明教授团队在《美国医学会杂志》(JAMANetworkOpen)上发表了一项研究，结果显示，在他们调查的1070多万中国成年人中，有五分之一的人颈动脉里存在斑块。这个数字相当惊人，它告诉我们，颈动脉斑块并不是什么稀罕事，而是一种相当普遍的健康隐患。
所以，了解颈动脉斑块，对我们每个人来说都至关重要。只有这样，我们才能采取有效的预防措施，确保自己的“机器”运转顺畅，避免不必要的健康风险。
颈动脉斑块是怎么来的？
那颈动脉斑块到底是怎么来的呢？答案并不神秘，它与我们的生活方式、遗传因素紧密相关。
首先，我们得承认，每个人的生活方式都是颈动脉斑块形成的潜在画布。那些长期享受高脂肪、高盐分饮食的朋友，可能无意间就为斑块的形成铺平了道路。同样，如果你缺乏足够的体育锻炼，那么这种静态的生活方式也可能是斑块形成的催化剂。
除了我们可以控制的生活方式外，还有一些不可控因素同样在作怪。比如说，遗传。如果你的家族中有心血管疾病的历史，那么你可能天生就更容易积累这些不速之客。此外，随着年龄的增长，颈动脉斑块的风险自然也会上升。
知道了危险因素，下一步自然是如何发现这些隐藏的斑块。
幸运的是，随着医疗技术的进步，我们现在有了多种方法来诊断颈动脉斑块。最常用的方法之一就是通过超声波检查，这是一种既非侵入性又相对容易进行的检查方式，能够帮助医生检测到颈动脉内的斑块，并评估其大小和可能引发的风险。
但是目前没有公认的检查频率和方案，我们仅需要保持定期的体检，特别是当你发现自己满足上述的风险因素中一条或多条时，就显得尤为重要了。
通过这样的检查，我们可以及早发现潜在的问题，并采取相应的措施来避免更严重的健康问题发生。记住，预防总是比治疗更为明智。
颈动脉斑块是可以逆转的！
当我们谈论预防颈动脉斑块时，实际上是在讨论如何通过简单而有效的方法来保护我们的“内部高速公路”——血管系统的健康。让我们一步步来看如何做到这一点。
首先，预防总是优于治疗。均衡的饮食和适度的运动是预防颈动脉斑块的两大法宝。将新鲜水果、蔬菜以及全谷物融入每日饮食，可以帮助降低血液中的有害胆固醇水平，从而减少斑块形成的机会。同时，每周至少150分钟的中等强度运动，比如快步走或骑行，能够加强心脏功能，保持血管的弹性和清洁。
接下来，我们要谈谈健康管理的重要性。定期的身体检查能够帮助我们及时发现颈动脉中可能存在的斑块，特别是对于那些有心血管疾病家族史的人群，或是有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群，更应该重视颈动脉的健康检查。通过超声波等非侵入性的检查方法，我们可以及时了解颈动脉的状况，从而采取相应的预防或治疗措施。
而当我们发现颈动脉斑块存在时，也不必过度担忧，并不是发现颈动脉斑块就意味着肯定会发展为中风。此时，积极的生活方式调整是我们首要措施。
调整饮食，控制血压和血糖，避免高脂饮食，戒烟，并且保持适量运动。减轻这些危险因素，必要时根据化验的结果，在医生指导下服用降低胆固醇或血脂的药物，越年轻就越有可能逆转斑块，让斑块变小。
在某些情况下，如果斑块已经对血流造成了严重阻碍，或者存在较高的中风风险，医生可能会建议进行进一步的治疗，如颈动脉内膜切除术或颈动脉支架放置术。这些治疗方法可以有效恢复颈动脉的血流，减少未来发生心脑血管事件的风险。
通过均衡饮食、规律运动、积极的生活方式调整以及适时的医疗干预，我们完全有能力管理和控制颈动脉斑块，保护自己远离心脑血管疾病的威胁。另外，健康的生活方式不仅能预防颈动脉斑块，还能带给我们更加活力和健康的生活。
作者丨蒋永源第三军医大学内科硕士
审核丨唐芹中华医学会科普专家委员会副秘书长研究员国家健康科普专家
策划丨张一诺
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